我院经皮脊柱内镜技术治疗胸椎管狭窄获成功

       2017年7月14日，滨州市中医医院推拿科脊柱微创手术团队成功为一名胸椎椎管狭窄症的病人完成经皮脊柱内镜下胸椎椎板切除术和黄韧带减压术，该手术是我院独立开展的第一例胸椎脊柱内镜手术，填补了滨州市此类技术的空白。手术的完成标志着我院在脊柱微创诊疗技术上又迈上一个的新台阶。
       70岁的患者彭女士因腰背部疼痛致无法直立行走而入院。此前彭女士四处寻医问药，在其他医院诊断为腰椎椎管狭窄症。来我院入院后，刘维克主任对病人进行了详尽的检查，发现病位是胸椎10/11节段的椎管狭窄，此种疾病保守治疗基本无效，如不行手术干预病人将面临瘫痪的危险。但患者年龄偏大，基础疾病较多，已经不能耐受传统胸椎全麻开放手术。刘维克主任与其技术团队经过反复的研究论证，决定为患者彭女士实施经皮脊柱内镜微创手术。
       经过细致周全的术前准备，在局麻下为该患者实施脊柱内镜下T10/11胸椎减压术，术中通过高速旋转的动力磨钻系统进行病椎椎板直接磨除，并切除和取出胸椎增生及钙化的黄韧带组织。手术历经2个小时成功结束，患者随即感觉疼痛减轻。第二天病人即可直立下地行走，患者及家属对手术立竿见影的效果表示十分满意。
       胸椎椎管狭窄症是由胸椎黄韧带骨化、后纵韧带骨化或椎间盘突出等一种或多种病理因素压迫胸脊髓而继发的一组临床症候群，该病临床表现复杂且缺乏特异性，治疗上多需手术。传统的前路开胸以及后路开放手术均面临创伤大、患者恢复期长、并发症高等诸多问题。胸椎脊柱内镜技术是脊柱微创中的顶尖技术，目前国内仅少数医院开展，其手术创伤小（皮肤切口仅7mm）、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、费用低廉、对脊柱稳定性无影响等诸多优点给广大患者带来了福音。但是由于胸椎解剖结构复杂，胸椎管储备空间有限、胸段脊髓耐受性相对较差，且受肋骨、胸腔脏器的影响，操作空间有限，因此手术对术者技术要求极高。   
       我院刘维克脊柱微创手术团队在成功开展600余例腰椎脊柱内镜手术及20余例颈椎脊柱内镜手术的基础上，成功独立完成了我院首例胸椎脊柱内镜手术，使得我院在经皮脊柱内镜下治疗脊柱疾病的领域已走在全省前列。随着手术微创理念的逐步推广，脊柱微创手术以其效果好、创伤小、痛苦少、恢复快等特点越来越多被广大患者所接受。滨州市中医医院将继续秉持绿色、微创的理念为滨州人民的健康事业作出努力。