春暖花开，如何区分过敏性鼻炎和感冒？

        大多数过敏性鼻炎患者在花粉飘散的秋季或者春季发病，过了这个季节，空气中的花粉少了，鼻炎自然也就缓解了，这类季节性发作的过敏性鼻炎也称为“间歇性过敏性鼻炎”或“花粉症”。

过敏性鼻炎有哪些特征性的表现？

        频频打喷嚏

        患者多在接触过敏原后数分钟至十余分钟开始打喷嚏，呈阵发性，常常伴有眼痒、耳痒、咽喉及上腭部发痒等。婴幼儿和年幼儿童由于表达能力较差，主要表现为揉鼻、搓眼等症状，极易被患儿家长误认为是不良习惯而加以呵斥。

        随着鼻痒的出现，患者往往频频打喷嚏，一次连续数个甚至数十个，喷嚏后患者可感到疲劳或头痛。

        间歇性过敏性鼻炎每次发作往往与接触花粉等有关，发作持续时间短者仅数分钟，长者可持续数小时甚至数天。鼻痒和喷嚏症状在间歇性过敏性鼻炎表现得更为突出。

        持续性过敏性鼻炎则多以清晨起床时发作居多或与接触过敏原有关，可持续数分钟至数小时不等，若持续接触过敏原则可反复发作。

        流清水样或浆液样鼻涕

        数量不等的清水样或浆液样鼻涕是过敏性鼻炎的另一重要症状，部分患者可有黏液样鼻涕，多发生在打喷嚏以后。清涕的产生主要与腺体的分泌亢进和鼻黏膜血管的渗出有关。剧烈喷嚏后偶然会出现血性鼻涕。合并感染时可出现黄色脓性鼻涕。

        部分患者由于鼻后孔较低，鼻涕会流向鼻咽部而出现强制性的鼻-口倒吸样咳痰，所以可出现流涕少而咳痰多的现象。

        鼻塞往往是病情加重的表现

        鼻塞是过敏性鼻炎的最主要症状之一，也是过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘的前兆。多数患者表现为一侧性鼻塞，也可表现为交替性鼻塞或双侧鼻塞，鼻塞症状往往在夜间表现得更为明显。

        53%持续性鼻炎和30%间歇性鼻炎患者可出现鼻塞症状。鼻塞可以由鼻黏膜充血、水肿引起，也可以由下鼻甲肥大引起，鼻塞症状的轻重与鼻黏膜的充血和水肿严重程度有密切关系。

如何区分过敏性鼻炎和感冒？

        虽然过敏性鼻炎和感冒均有打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状，但发作特点和伴发症状并不相同，可以从以下几方面加以鉴别。

        ●感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是全天持续的，可能会连续几天；过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作数次，以清晨发作更为明显，发作过后如常人。

        ●感冒具有较强的传染性，所以，可以群发；过敏性鼻炎不传染，但可以遗传，故在有血缘关系的人群中高发。

        ●过敏性鼻炎往往有个人或家族过敏史，如哮喘病、过敏性皮肤病或药物过敏；感冒则无。

        ●感冒时喷嚏较少，鼻痒不明显，鼻塞明显而且持续，鼻分泌物可由清涕或黏性转为脓性；过敏性鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕。

        ●感冒时全身症状较重，如发热、寒战、肌痛、头痛和咽痛等；过敏性鼻炎则通常伴发哮喘病或皮肤过敏。

        ●感冒的病程较短，通常1～2周，季节性不明显。持续性过敏性鼻炎则病程较长，常年反复发作，因此也称常年性鼻炎；间歇性变应性鼻炎则有明显的季节性，以夏秋季发作为主，因其多由花粉引起，故称花粉症。